| Folyószám | A halálozás éve és napja | Neve és allása, ugyszintén a megholt hitvestársáé vagy szülei-é | Születése és lakhelye, házszám | fl | nö | Kora | A betegség vagy más halálnemnek megnevezése | El volt-e látva a halotti szentségekkel | A temetés helye és napja | A temtést végzö pap neve | Észrevétel |
| Numerus Currens | Annus et dies obitus | Nomen, et Conditio defuncti item ejus Conjugis et parentis | Locus Originis et habitationis NumerusDomus | masculin. | foeminin. | Aetas | Morbus sive aliud genus mortis | Fuitne provisus Sacramentis Moribundorum | Locus et dies Supulturae | Nomen Sepelientis | Observationes |
| Entry Number | Date of Death | Deceased's name, occupation, spouse / parents | Place of Birth and Number | Male | Female | Age | Illness or Other Cause of Death | Were the Last Rites Administered? | Funeral Location and Date | Name of Clergy Officiating | Comments |